Почерк врачей: историю болезни для прокурора

"Национальный стандарт "Электронная история болезни. Общие положения" вступил в силу с начала 2008 года. Этот документ является рекомендательным. В нем сформулированы основные требования к медицинским системам: неизменность хранения данных, правила доступа к ним, передача по каналам связи, использование электронной цифровой подписи и другие", - об этом, среди прочего словесного наполнения (исходный текст здесь), сообщает Валерий Золотухин, "Пятница" № 25 (112) 18 июля 2008

"Сама же медицинская карта больного выглядит как таблица Excel, в которой заключения, лабораторные анализы, снимки и другая информация привязаны к курсу лечения".

"В числе главных преимуществ компьютерных медицинских систем — экономия времени врачей. «Кроме того, что в любое время можно получить доступ к карте больного, — объясняет заведующая отделением автоматизированной системы управления Поликлиники № 2 ГУП “Медицинский центр” Ирина Макарычева, — электронная карта более упорядочена, чем бумажная. Многое не нужно вписывать самому, часто достаточно ввести кодовый реквизит». Используемая в поликлинике система была разработана еще в 1986 году и вскоре после внедрения позволила врачам полностью отказаться от бумажных карт. Еще одно преимущество — повышение безопасности. «Если вы делаете назначение через компьютер, — поясняет Зингерман, — то программа может вам подсказать, что вы выполняете сомнительное действие, поскольку, например, эти два лекарства несовместимы»".

"Генеральный директор поликлиники «Медси» (основной акционер — АФК «Система») Андрей Лобанов говорит об экономической эффективности: «Медицинская система полностью раскрывает всю картину деятельности медучреждения и позволяет сделать управление им максимально простым. Можно более оперативно получать информацию о том, сколько и чего расходуется, и уменьшать складские запасы. Это простой случай, но сложность отчетов может быть как угодно велика». Поликлиника «Медси» в 2008 году полностью переведена на электронную медицинскую систему (на обучение сотрудника уходило в среднем два месяца). Один из показателей — пропускная способность врача — увеличился с момента запуска на 25-30%".

"«Есть старая шутка о том, что врачей учат писать историю болезни не для больного, а для прокурора, — говорит Лобанов. — Врачи не особенно понимают почерк своих коллег, а смотрят, как правило, на цифровые данные анализов. Информативность медицинских записей в диагностике невелика». По его наблюдениям, при работе с электронной медицинской картой количество проанализированной врачом информации, на основании которой выносится решение, возрастает в 2-3 раза".

"В 2007 году компания Microsoft запустила сервис HealthVault, а в мае этого года открылся Google Health. И то, и другое — интернет-хранилища личной медицинской информации, которую может добавить как сам зарегистрированный пользователь, так (с его согласия) и медицинское учреждение. Теоретически это дает лечащему врачу доступ к хранящимся в разных поликлиниках и больницах многочисленным медицинским записям, собранным самим пациентом. Кроме того, врач может следить за состоянием больного, когда тот сам добавляет в свой профайл данные измерений температуры, давления и т. п. Главный же принцип работы этих сервисов в том, что пользователь сам решает, какую медицинскую информацию он готов хранить в интернете и кому давать к ней доступ".

"Вице-президент компании Google Марисса Майер объясняет, что для появления локализованной версии сервиса Google Health необходимы российские партнеры среди аптек, больниц и других медицинских учреждений. Еще одно препятствие — отсутствие юридического статуса электронных медицинских документов. Создать хранилище деперсонифицированной информации, на основе которого было бы возможно сделать сервис, подобный Google Health и Microsoft HealthVault, хотели в «Пост Модерн Текнолоджи» — компании-производителе медицинских систем. «Однако реализацию идеи пришлось отложить, — рассказывает коммерческий директор компании Иван Коваленко. — Мы обращались за консультациями к юристам, но так и не смогли получить однозначный ответ на вопрос, законно ли это»".
Иллюстрация - www.pmtech.ru

Отзывы и комментарии 8

Адаптация к перепадам температуры, смене погоды и не только...

Метеочувствительность свойственна многим людям. Незначительная выраженность симптомов недомогания, возникающих под влиянием факторов внешней среды, отличает метеочувствительность от более тяжелого проявления дезадаптации организма — метеозависимости. Как с этим жить и можно ли это исправить, - рассказывает Юлия Лукина, врач-терапевт, кандидат медицинских наук, сотрудник Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины Росздрава (Опубликовано на базе статьи из журнала "9 месяцев" № 05 2007 год, фото - www.diary.ru):

"К сожалению, в некоторых случаях реакция человеческого организма на смену погодных условий может быть весьма выраженной, сопровождаясь резким ухудшением самочувствия и перепадами настроения. В таких случаях идет речь о метеозависимости, или метеопатии. По результатам различных научных исследований, метеопатией страдает от 8 до 35% населения (цифры столь разнятся из-за того, что ту зыбкую грань, которая отделяет нормальную реакцию организма от патологической, провести очень сложно, и до сих пор она так и не определена).

Метеозависимость — это чрезмерная чувствительность в ответ на изменение погоды, вызывающая резкое ухудшение самочувствия и обострение других заболеваний. Это одно из нарушений адаптации человеческого организма к условиям внешней среды.

Чаще всего зависимые от перемен погоды люди ощущают головную боль, нарушения сна или, наоборот, сонливость, слабость, быструю утомляемость, изменения настроения. У больных сердечно-сосудистыми заболеваниями могут участиться приступы болей в сердце, отмечаться "скачки" артериального давления. Обостряются многие хронические болезни дыхательной системы, пищеварительного тракта, суставов. Могут беспокоить былые травмы.

Непогода нынче действительно "в моде". Сайты Интернета о погоде являются одними из самых посещаемых. Разговоры о погоде уже на протяжении многих столетий — одни из самых популярных. Жизнь в условиях большого города настолько искажает и усиливает многие природные и погодные явления, что симптомы метеозависимости утяжеляются в несколько раз. Смог над городами значительно ухудшает естественную освещенность, уменьшает количество ультрафиолета. Активное испарение воды в условиях каменного мешка городских джунглей и, соответственно, высокая влажность, большое количество вредных примесей, выхлопных газов в атмосфере значительно ухудшают самочувствие горожан. Чувствительность к погоде связана с полом, возрастом, наследственной предрасположенностью, общим состоянием здоровья. Метеозависимости наиболее подвержены женщины, эмоционально впечатлительные натуры, люди среднего и старшего возраста и совсем маленькие дети, пациенты, страдающие различными хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной, пищеварительной системы. Изменение гормонального фона, например, во время беременности, смена часовых поясов и климатических зон также ослабляет нашу устойчивость к капризам погоды.

Механизмы метеозависимости

В настоящее время изучением метеопатии занимается целая наука — биометеорология. Было обнаружено, что в основе возникновения метеозависимости лежит нарушение биологических ритмов живого организма.

Биологические ритмы — это периодически повторяющиеся изменения характера, интенсивности всех биофизических, биохимических процессов, начиная с уровня одной клеточки и заканчивая организмом в целом. Все биоритмы можно подразделить на несколько типов.

Цикл высокочастотных, или ультрадианных (ultra — сверх, dies — день), биоритмов составляет от нескольких долей секунды до 20 часов. К высокочастотному виду биоритмов относятся биоэлектрическая активность сердца (регистрируемая с помощью электрокардиограммы), мозга, мышц, нервов (можно зафиксировать при электроэнцефалограмме, электронейромиографии), циклы "сон — бодрствование", чередование периодов активности и относительного покоя у новорожденных.

Среднечастотные, или околосуточные, циркадные (circa — около, вокруг), биоритмы характеризуются циклами в 20-28 часов. К ним относятся суточные колебания гормонального уровня, температуры тела, артериального давления, частоты сердечных сокращений, выделение мочи, чувствительность к лекарственным препаратам. Это наиболее уязвимые и чувствительные к внешним воздействиям биоритмы, обычно сбой именно этих циклов лежит в основе метеопатии.

У низкочастотных, или инфрадианных (infra — меньше, под), биоритмов цикл повторяется реже одного раза в сутки. Это околонедельные биоритмы (например, изменение работоспособности в течение недели — она выше в середине недели, а наиболее низкая в понедельник и пятницу); околомесячные — например, менструальный цикл у женщин; сезонные (изменения обменных процессов, иммунитета и заболеваемости, рождаемости в зависимости от времени года); окологодовые — колебания интенсивности роста и развития детей первого года жизни (в первом полугодии рост малышей, как правило, интенсивнее, чем к концу года), спад жизненных сил и иммунитета накануне и в течение месяца после очередного дня рождения. Самый длинный из низкочастотных циклов — общежизненный (рождение, детство, подростковый период, юность, зрелость, пожилой возраст, старость, смерть).

Наиболее четко определяются циклы, которые так или иначе соответствуют циклам природы — суткам, лунному месяцу, году и т.д.

Центральным регулятором всех жизненных циклов является отдел головного мозга — гипоталамус и мозговые придатки, расположенные рядом с гипоталамусом — эпифиз и гипофиз. Получая многочисленные сигналы с "периферии", от всех других органов, эти мозговые структуры регулируют активность всех жизненных процессов в организме человека, настраивают "внутренние часы" каждого из нас. Резкая смена климата и часовых поясов — например, при дальних перелетах — могут вызвать общий сбой биоритмов и развитие тотального десинхроноза — временного нарушения биоритмов. При тотальном десинхронозе нарушаются практически все функции организма; человек ощущает упадок сил, повышена утомляемость, ухудшается сон, внимание, снижается аппетит, работоспособность, меняются показатели артериального давления, частоты пульса, дыхания. С изменением метеорологических условий (при любых капризах погоды, геомагнитных бурях, повышении солнечной активности, сезонных перестройках) организм чаще работает по принципу "где тонко, там и рвется", вызывая у предрасположенных к метеопатии людей те или иные симптомы, в основе которых лежит частичный десинхроноз. Он характеризуется колебанием артериального давления и частоты пульса, бессонницей с нарушением чередования нормальных фаз сна, обострением хронического гастрита, колита, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, ухудшением течения других хронических заболеваний.

Чаще всего страдают околосуточные циклические процессы.

Немного статистики
По последним данным, до 85% жителей планеты в той или иной мере ощущают изменения погоды. К метеочувствительности более склонны женщины, чем мужчины, и жители мегаполисов — по сравнению с обитателями сельской местности.

Основные метеофакторы, влияющие на самочувствие

Итак, при перемене погоды или смене времен года наш организм начинает испытывать недостаток одних или избыток влияния других факторов, которые сбивают правильный ход наших "биологических часов", нарушают течение внутренних процессов и работу органов, ухудшают самочувствие, провоцируют развитие или обострение болезней.

Свет

Свет является одним из самых значимых факторов, влияющих на биологические циклы. Так, знакомые многим перепады настроения, чувство подавленности, апатии связаны не столько с плохой осенней или зимней погодой, а именно с недостатком света. Причем организм с легкостью различает естественный солнечный свет и искусственное освещение, так как они имеют отличия по спектральному составу. Рецепторы сетчатки глаза реагируют на световой раздражитель и посылают сигналы в центральную нервную систему — к гипоталамусу. Гипоталамус путем гормональной, нервной регуляции проводит сезонную перестройку и адаптацию организма. Однако в такой "перестроечный" период организм чрезвычайно уязвим в отношении действия различных факторов внешней среды. Огромное значение в синхронизации биоритмов в зависимости от освещенности принадлежит эпифизу — шишковидной железе, располагающейся в головном мозге. Благодаря фоторецепторам эпифиза даже незрячие люди на уровне биоритмов улавливают смену дня и ночи. В эпифизе вырабатывается целый ряд биологически активных веществ, которые участвуют в регуляции иммунитета, полового созревания и угасания (климакса), менструальной функции, водно-солевом обмене, процессах пигментации, старения организма, синхронизации циклов сна и бодрствования. По некоторым данным, именно неблагоприятное влияние на эпифиз, которое оказывают многие факторы внешней среды, лежит в основе десинхроноза и метеопатии.

Во избежание связанного с недостатком света угнетенного состояния духа, усталости и других проявлений осенней хандры, хронотерапевты рекомендуют 2-3-часовые прогулки в день при дневном, пусть и скудном, свете. При отсутствии такой возможности (например, в течение рабочего дня) желательно приобрести специальную лампу для домашней фототерапии. Ежедневный получасовой сеанс под светом такой лампы, имитирующим яркий солнечный свет, адаптирует биоритмы к сокращению светового дня и помогает избежать сезонного спада настроения или преодолеть его.

При отсутствии лампы солнечного света необходимо включать обычный яркий электрический свет. Конечно, организм обмануть сложно: электрический свет отличается от естественного по спектральному и фазовому составу, однако, не экономя на ярком электрическом свете, также можно уменьшить выраженность симптомов десихроноза или предупредить его развитие.

Температура

Данные научных исследований, посвященных влиянию различных температур на течение биологических процессов, показали, что изменение температурного режима ведет к активации или, наоборот, блокировке некоторых генов. Эти процессы лежат в основе генетически запрограммированных изменений биоритмов.

Наиболее чувствительна к колебаниям температур сосудистая система, ведь именно через сужение или расширение сосудов организм осуществляет терморегуляцию и поддерживает свою постоянную температуру. Поэтому при нарушении регуляции этих процессов из-за избыточного спазма сосудов на холоде у людей, страдающих артериальной гипертонией или гипотонией, ишемической болезнью сердца, могут возникать головные боли, боли в сердце, регистрироваться колебания артериального давления. Жара также может значительно нарушать нормальное течение биологических процессов, приводя к снижению артериального давления, обезвоживанию организма, ухудшению кровоснабжения многих органов.

Тренирующим и синхронизирующим биоритмы свойством в отношении изменения температурных условий обладает закаливание. Главный принцип всех закаливающих процедур — воздушных ванн, обтираний, обливаний, контрастного душа — в постепенности: начинать следует с температуры воды 36-37°С, постепенно (на 1-2° в неделю) снижая температуру до 12-14° или увеличивая время воздушных ванн (на 3-5 минут в неделю), доводя продолжительность процедуры до 30-40 минут. Умеренные физические нагрузки, преимущественно аэробного (обогащающего кислородом) типа: ходьба, плавание, велосипед, лыжи — способствуют тренировке сосудистого тонуса и снижению зависимости от перепадов температур.

Магнитные бури

Электромагнитные колебания, вызванные изменением геомагнитного фона в ответ на повышенную солнечную активность, а также низкочастотные звуковые колебания, которые возникают при прохождении циклонов, часто вызывают сбой биоритмов, особенно тех, что близки к ним по частоте (обычно — среднечастотных биоритмов). Это так называемый феномен принудительной синхронизации, который нарушает нормальное течение биологических процессов и вызывает ухудшение самочувствия. При этом могут отмечаться перепады артериального давления, нарушения ритма работы сердца, затруднение дыхания при хронических заболеваниях дыхательной системы и т.д. Было обнаружено, что колебания магнитного поля Земли, улавливаемые рецепторами на стенках крупных кровеносных сосудов, приводят к значительным изменениям в сосудистой системе. Во время магнитных бурь развивается спазм кровеносных сосудов, в мелких сосудах кровоток замедляется, вязкость крови растет, повышается склонность к образованию тромбов, ухудшается кровоснабжение многих жизненно важных органов, значительно повышается количество гормонов стресса в крови. Недаром в дни магнитных бурь резко возрастает число инфарктов и инсультов, внезапных смертей. Кроме того, электромагнитные поля отрицательно влияют на эпифиз — один из главных регуляторов и синхронизаторов биоритмов человека.

С большой осторожностью следует относиться к часто публикуемым прогнозам неблагоприятных дней на неделю, месяц и даже на год. По сведениям Центра прогнозов геомагнитной обстановки Института земного магнетизма и распространения радиоволн Российской академии наук (ИЗМИРАН) спрогнозировать магнитную бурю на Земле можно только за 2-3 суток, но никак не раньше. Поэтому более длительные прогнозы, как правило, не достоверны, и ориентироваться на них нет смысла.

В дни магнитных бурь людям, подверженным метеопатии, а также страдающим различными хроническими заболеваниями следует по возможности уменьшить физическую и умственную нагрузку, выспаться, на ночь и в течение дня желательно принимать отвары корня валерианы или листьев пустырника. Не следует употреблять в такие дни тяжелую, трудноусваиваемую пищу. Пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы обязательно строгое соблюдение всех врачебных рекомендаций и прием всех прописанных лечащим врачом препаратов.

Влажность

Повышенная влажность, весьма характерная для условий пребывания в большом городе при приближении циклона, обычно сопровождается резким снижением кислорода в воздухе. Это значительно ухудшает самочувствие пациентов с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Высокую влажность плохо переносят люди с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Однако и относительно здоровые люди могут ощущать симптомы кислородной недостаточности (гипоксии): слабость, повышенную утомляемость, легкую дурноту. Усиливают неблагоприятное действие друг друга высокие влажность и температура — в таких условиях значительно затруднена теплоотдача, что может послужить причиной тепловых ударов и других серьезных расстройств в организме.

Однако и излишне сухой воздух, характерный для наших квартир на протяжении всего отопительного сезона, может доставлять массу неприятностей: из-за пересыхания слизистых оболочек возникает их раздражение, снижаются защитные свойства слизистых, они становятся более чувствительны к различным болезнетворным агентам. Чтобы избежать этого, нужно пользоваться увлажнителем воздуха. Современные увлажнители воздуха с успехом может заменить и обычная посуда с водой, расставленная в комнате (хотя эстетически это не самое удачное решение), смоченные водой хлопчатобумажные салфетки, помещенные на радиаторы парового отопления. Влажная уборка, особенно с применением настоев березовых листьев, хвои сосны, полыни, тысячелистника, не только увлажняет воздух в помещении, но и помогает оздоровить его, избавить от болезнетворных бактерий и вирусов.

Ветер, атмосферное давление

Ветер, связанный с перемещением атмосферных масс, обычно несет с собой перемену погоды. Поэтому в ветреные дни часто наблюдается ухудшение здоровья у людей, страдающих хроническими заболеваниями. Также весьма чувствительны к ветру люди с психической патологией, у которых ветреная погода может усиливать чувство беспокойства, беспричинной тоски, тревоги.

Перепады атмосферного давления вызывают колебания артериального давления, изменяют электрическое сопротивление кожи. При пониженном атмосферном давлении растет давление в полых органах желудочно-кишечного тракта (желудке, кишечнике), что может вызывать нарушение их работы. При таких процессах повышается уровень стояния диафрагмы, что затрудняет работу сердца, легких. При повышенном атмосферном давлении часто ухудшается самочувствие больных артериальной гипертонией.

Солнечный свет без солнца
Лампа солнечного света — особая галогеновая лампа, свет которой по длине волны соответствует солнечному. За изобретение этой лампы датский врач Нильс Р. Финзен был удостоен Нобелевской премии. По принципу лампы солнечного света работают восстановительные системы "Биоптрон", "Санспектр 9000", которые применяются для общеоздоровительного лечения.

Лечение метеозависимости

Основой лечения людей, страдающих метеопатией, является здоровый образ жизни. Именно простые, всем известные и, возможно, надоевшие рекомендации по соблюдению режима дня, труда и отдыха, принципов рационального питания, регулярной умеренной физической нагрузки, закаливания и т.д. значительно повышают адаптационные свойства организма и снижают болезненную зависимость от капризов погоды.

Профилактика симптомов метеопатии — занятие длительное и кропотливое. Весьма важными профилактическими мероприятиями является нормализация сна (как было установлено учеными, у каждого человека своя норма длительности сна, но женщинам, как правило, требуется на 1,5 часа больше, чем мужчинам); сезонный прием витаминов осенью и весной (особенно полезны витамины С, Е, группы В). В периоды смены времен года помощь могут оказать так называемые адаптогены: настойки женьшеня, элеутерококка, аралии маньчжурской, пантокрин. Однако следует помнить, что эти препараты могут повышать артериальное давление, поэтому с осторожностью должны использоваться для пациентов с артериальной гипертонией, а также для беременных. Перед приемом адаптогенов следует проконсультироваться с лечащим врачом. Ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, полноценный отдых в выходные дни также способствуют синхронизации биоритмов и профилактике метеопатии.

При развившихся симптомах метеозависимости, особенно на фоне какого-то хронического заболевания, лекарственное лечение должен подобрать врач. Необходимо четко соблюдать режим приема препаратов, так как активность их действия тоже подчиняется биоритмам. При различных болях (мышечных, суставных, головной боли) может помочь самомассаж. Массажные движения (поглаживание, растирание, разминание) осуществляются от периферии к центру. Хороший эффект могут дать точечный массаж, иглорефлексотерапия.

Дыхательная гимнастика помогает в адаптации организма к гипоксии, закаливание — к перепадам температур.

Фитотерапия оказывает мягкое адаптогенное влияние. Антистрессовым и общеукрепляющим действием обладают зеленый чай, парагвайский чай матэ, мелисса, куркума, солодка".

Теги: город, дача, путешествие, метеопатия, биометеорология, метеозависимость

Дачная аптечка

Вот примерный список того, что вы должны иметь в дачной аптечке на различные случаи жизни, такие как:

Пищевое отравление и диарея: медицинские энтнросорбенты (уголь активированный, полифепан, смекта) применяются при острых и хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, кишечных инфекциях и дисбактериозе, пищевой и лекарственной аллергии, нарушениях липидного обмена, ожирении, токсикозах при беременности.

Смекта применяется при симптоматическом лечении болей, связанных с заболеваниями пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки и коликами, при острой и хронической диарее, особенно у детей.

Регидрон - восстанавливает водно-электролитное и кислотно-щелочное равновесие в организме, способствует абсорбции солей и воды в тонком кишечнике.

Хилак форте капли - нормализуют кишечную флору, регулирует нормальное значение кислотности в желудочно-кишечном тракте. Применяется при расстройствах пищеварения, диарее, метиоризме, запорах, колитах, гастроэнтеритах, пониженной кислотности, заболеваниях желчного пузыря и печени, аллергических кожных болезнях.

Мотилиум - используется при замедленном опорожнении желудка, чувстве переполнения, ощущениях вздутия живота и болях, отрыжке, метеоризме, тошноте, рвоте, изжоге, инфекционных отравлениях. Лопедиум, имодиум - применяется при внезапно возникшем или продолжительном поносе.

Летом наиболее велика вероятность солнечных ожогов, поэтому необходимо защищать кожу от воздействия УФ-лучей. Для этого применяются следующие косметологические средства: лосьон для защиты от солнца с активными увлажнителями и витамином Е, содержащий активный гидролипидный комплекс, который увлажняет кожу во время пребывания на солнце, нейтрализуя иссушающее действие солнечных лучей; успокаивающий гель с алоэ - охлаждает и успокаивает кожу после пребывания на солнце, активно увлажняет кожу и предотвращает шелушение.

Солнцезащитные крема «Линда» с различными факторами защиты. Комбинация УФ-фильтров и витамина Е в составе этих кремов обеспечивают активную защиту, препятствует фотостарению кожи, раннему образованию морщин. Крема оказывают противовоспалительное действие, не препятствуют естественному равномерному загару.

Продукция фирмы «Рассвет» - масло косметическое с ромашкой, лосьон от солнечных ожогов «Пляжный», который оказывает дезинфицирующее, смягчающее и болеутоляющее действия при солнечных ожогах.

Порезы, царапины и ожоги:
Лекарственные аэрозольные препараты:
Олазоль - на основе облепихового масла. Применяют при инфицированных ранах, ожогах, тропических язвах, экземах, дерматитах.
Пантенол - пенный спрей для наружного применения при таких повреждениях кожи, как ссадины, ожоги, операционные раны.
Средство для защиты кожи с противовоспалительным и ранозаживляющим действием «Эплан». Уничтожает микробы и бактерии, предотвращает их проникновение в кожу и возникновение гнойничковых поражений, снимает боль и зуд, ускоряет заживление ран, очищает и увлажняет кожу, придает ей эластичность и мягкость.

Советуем также взять дезинфицирующие средства и перевязочные материалы: зеленку, марганцовку, йод, перекись водорода, лейкопластырь, бинт.

Обязательно включите в аптечку средства от обморока, сердечных болей, давления: аммиак, валидол, корвалол, нитроглицерин, раунатин, адельфан и т.д.

От укусов насекомых Вам поможет: крем ОФФ с экстрактом алоэ надежно и эффективно защищает взрослых и детей от укусов комаров и других кровососущих насекомых в течение 2-х часов. Крем быстро впитывается и увлажняет кожу. Аэрозоль ОФФ также удобен в использовании, не оставляет ощущения жирности на коже и пятен на одежде, имеет приятный запах.

Продукция Рейд: электрофумигирующее средство в комплекте с пластинами. Фумигатор нагревает пластину, гарантируя постоянную и надежную защиту от комаров в течение всей ночи даже при открытом окне. Также имеются отдельно в продаже пластины для электрофумигатора.

Редакция "Медицинской карты" не имеет никаких рекламных контрактов с производителями и поставщиками упомянутых в блоге препаратов, средств и приборов. Текст - www.cofe.ru

Тег: дача

Медицина станет богаче или врачи беднее? И что будет с нами?

Вчерашний "Коммерсантъ" (газета «Коммерсантъ» № 118(3935) от 10.07.2008, фото - www.rustimed.com) неожиданно высказался об инициативе реформирования здравоохранения. Режиссерская заготовка реформаторов из РСПП звучит так: "В "максимально сжатые сроки" в двух-трех регионах предложено реализовать пилотные проекты по передаче государственных клиник в концессию с тем, чтобы уже с 1 января 2009 года вся медицина начала движение к модели, основанной на государственно-частном партнерстве".

Многие сомневаются в перспективах ее осуществления. Для этого потребуется ещё и увеличить расходы в здравоохранении на 2% ВВП (около 850 млрд руб. в ценах 2008 года) - сейчас тратиться ок. 3% ВВП.

Эксперты высказываются:
* Глава Института социальной политики ВШЭ Сергей Смирнов: "пока средний класс и наши лоббисты до сих пор не решили, что им выгоднее — осуществлять систематическое страхование своего здоровья либо платить по факту обращения к врачу. А от этой неопределенности непонятны тарифы на ДМС и другие финансовые последствия".

* Эксперт ЕС по первичному звену здравоохранения Сергей Пантелеев: "идея скорее всего нереализуемая", со ссылкой на то, что коррупция и теневые платежи пронизывают все уровни системы здравоохранения. Он уверен, что "за последние двадцать лет в здравоохранении образовалось серьезное лобби, которое скорее всего не даст реализовать идею даже на уровне эксперимента. От этого потеряют все — от пациентов до производителей".

* "С точки зрения приобретения оборудования ни одна страховка при нынешнем уровне доходов населения не покроет финансирование переоборудования",— говорит Сергей Смирнов.

* Директор Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева Лео Бокерия: "В этом письме заложен не совсем верный посыл. Для качественного лечения нужна исходная материальная база. Если она появится, на больницы обратит внимание бизнес, и тогда ему будет интересно вкладываться в производство оборудования или новых лекарственных средств. Здесь же предлагается делить между государством и частными структурами то, на что и так не хватает средств. Кроме того если авторы этого проекта хотят оказать реальную поддержку, пусть обратят внимание на самое бедное поликлиническое звено".

Комментарии читателей рекомендую посмотреть здесь.

Начать закаливание

Укреплять иммунную систему: иммуномодуляторы и витамины – не выход из положения. Искусственно созданный иммунитет не стоек к многократному воздействию вирусов во время многочисленных осенне-зимних эпидемий. Пишет об этом mosclinic.ru:

"Самое лучшее решение – закаливание ребенка".

И нет ничего лучше, чем летнее время, для начала закаливающих процедур.

Вспомните старый бабушкин лозунг: «Солнце, воздух и вода – наши лучшие друзья». Эти естественные природные факторы помогут нам укрепить здоровье нашего чада.

Каков же механизм закаливания?

Воздействие на кожу водой или воздухом, температура которых ниже обычной, тренирует нервные окончания и внешние капилляры, пронизывающие наше тело. Тем самым организм готовится к внезапной встрече с холодом. Привыкнув к пониженной температуре, организм не будет испытывать стресс при охлаждении. Следовательно, и нервные окончания иначе будут реагировать на неблагоприятные факторы.

Основные правила закаливания:

• Последовательность,
• Постепенность,
• Индивидуальный подход.

Помните: свежий воздух – Ваш друг. Даже в холодную погоду как можно чаще проветривайте комнату, где находится ребенок. Педиатры рекомендуют делать это не менее, чем 10-20 минут по нескольку раз в течение дня.

Кроме того, ребенок должен каждый день бывать на свежем воздухе. Детям до двух лет нужно гулять не менее 4 часов в сутки, детям постарше – 5-6 часов.

Категорически запрещается кутать ребенка! Это ведет к перегреванию организма. Не забывайте, что дети очень подвижны и непоседливы, поэтому крайне трудно держать под контролем их температурный режим.

Наиболее эффективным методом оздоровления организма является закаливание водой. Его следует начинать, когда ребенку исполнилось 3-4 месяца. В этом возрасте достаточно будет влажных обтираний после утреннего сна. Детям после года нужно обливать ножки водой, температура которой постепенно снижается – от 28 до 16 градусов.

Также следует умываться прохладной водой. Температура вначале составляет 20 градусов, но постепенно она снижается до 16 - для детей до трёх лет, и до 14 - для детей от 3 до 7 лет.

Самое заметное влияние на организм оказывают обливания всего тела или общий душ. Следует предостеречь родителей от обливания ребенка с головой: это может привести к спазму мозговых сосудов или переохлаждению мозговой ткани. Возможными последствиями таких необдуманных действий могут стать ЛОР-инфекции, которые при неблагоприятном стечении обстоятельств могут перерасти в отит или менингит.

Начинать общие обливания следует со щадящих температур: 33-32, постепенно понижая до 16-14 градусов. Закаливать можно всех детей, даже ослабленных и болезненных. Однако в этом случае надо действовать более осторожно и постепенно, советуясь с врачом.

Главное правило для родителей: ориентируйтесь на состояние ребенка и его индивидуальные особенности. Помните, что воздушные и водные процедуры должны вызвать удовольствие у ребенка. Только в этом случае они пойдут ему на пользу".

"МедицинскАЯ карта" рекомендует конкретную методику:

• Очень важно правильно подобрать нагрузки на маленький организм и грамотно их дозировать, придерживаясь принципа «золотой середины», – в этом случае вы будете избавлены впоследствии от множества «сюрпризов» в виде бесконечных детских болячек.
  Советует Евгения Капранова, доцент кафедры детских болезней ММА им. Сеченова, к.м.н., врач высшей категории.
  Подробная и квалифицированная методика закаливания ****.
  Фото - shkolazhizni.ru

Тег: дача

Первая помощь при...

Первая медицинская помощь - то, что надо знать каждому. Жизнь сложна и непредсказуема, поэтому, если человек не знает ничего о первой помощи, ему нужно рассказать самое необходимое, то, что ему понадобиться, когда кто нибудь попросит помощи. Но первое, что нужно знать, это то, чего категорически нельзя делать при оказании первой помощи: терять время на выяснение обстоятельств случившегося, поддаваться панике, терять время на определение признаков дыхания. Источник - pervayapomosh.ru

Оказание первой помощи зависит от случившегося. При несчастном случае принимаются меры по предотвращению воздействия травмирующих факторов на потерпевшего.

При поражении электрическим током, необходимо как можно быстрее освободить потерпевшего от действия тока путём отключения той части электроустановки, которой касается потерпевший. Во всех случаях оказывающий помощь не должен прикасаться к потерпевшему без надлежащих мер предосторожности. Он должен следить и за тем, чтобы самому не оказаться в контакте с токоведущей частью и под напряжением шага. Потерпевшего укладывают на спину и проверяют наличие дыхания и пульса. Наличие дыхания устанавливают по подъему и опусканию грудной клетки.

При остановке сердца и отсутствии дыхания срочно приступают к сердечно- легочной реанимации (непрямому массажу сердца и проведению искусственного дыхания). Для этого на рот потерпевшего накладывают кусок марли или носовой платок и оказывающий первую медицинскую помощь, приложившись через них своим ртом ко рту пострадавшего, вдыхает в него воздух с частотой 10-15 выдохов в минуту.

Непрямой массаж сердца заключается в том, что оказывающий помощь опирается на нижнюю половину грудины потерпевшего сложенными ладонями рук и производит ритмичные надавливания на грудную клетку 60-70 раз в минуту. Эффективность массажа сердца контролируется по пульсовым толчкам на лучевой или сонной артериях, которые совпадают с массажными движениями. Одновременно с массажем сердца делают искусственное дыхание. В течение каждых 5 минут массажа следует контролировать по пульсу появление самостоятельных сокращений сердца после прекращения массажных движений. Искусственное дыхание и массаж сердца необходимо проводить непрерывно до прибытия врача.

Это примеры того, что должен уметь делать человек, взрослый или ребёнок при таких банальных бытовых случаях. Потому, что если не знать элементарного, то можно лишить человека жизни, а это нельзя допустить. И чтобы человек жил, надо сделать всё до прибытия скорой.

Укусы

Единичные укусы пчел, ос, шмелей могут вызвать тяжелую аллергическую реакцию или анафилактический шок. При укусах насекомых жало в ранке оставляют только пчелы. При удалении нельзя использовать инструменты, сжимающие жало, так как возможно дополнительное поступление яда в кровь. Поэтому жало необходимо осторожно "сковырнуть" ногтем, ножом или другим острым предметом. К ранке необходимо приложить холод или салфетку, смоченную крепким раствором соли или сахара для оттягивания яда из ранки.

При признаках аллергической реакции (появление сыпи, зуда, отека, нарастающей слабости, одышки, сердцебиения) необходимо пострадавшего доставить в ближайшую организацию здравоохранения.

Укус собаки или кошки может стать причиной такого опасного заболевания, как бешенство. При укусе животного из ранки выдавливают кровь, место укуса промывают кипяченой водой и накладывают на него повязку. Потерпевшего следует срочно направить в ближайшую организацию здравоохранения для проведения прививок против бешенства.

Укусы клещей могут привести к энцефалиту. В течение первых 2-3 часов после присасывания к коже клещ выпускает в кровь человека небольшое количество возбудителей заболевания и заражение маловероятно. Поэтому клеща следует как можно быстрее удалить с кожи.

Внедрившееся в кожу насекомое можно заставить вылезти, смазывая кожу вокруг места внедрения камфорным маслом. После этого насекомое удаляется более легко пальцами или пинцетом. Потерпевшего от укуса насекомых необходимо направить к врачу.

Шок

Нужно отметить, что шоком называется угрожающее жизни состояние, вызванное тяжелой травмой, большой кровопотерей, сильной болью, инфарктом миокарда, ожогом, инфекцией и т.д. Основное проявление шока - резкое падение артериального давления. Для этого состояния характерны: бледность кожных покровов; кожа на ощупь прохладная и липкая; пульс учащенный и слабый; испуг, беспокойство или возбуждение; сильная жажда; зевота; головокружение; внезапная потеря сознания.

Если вам кажется, что у пострадавшего шок, уложите его на спину, слегка приподняв ноги, расстегните стесняющую одежду и постарайтесь успокоить и согреть больного. Срочно вызывайте скорую и ни в коем случае не давайте пострадавшему пить или есть.

Солнечный удар

Солнечный удар возникает при длительном пребывании без головного убора (панамы, сомбреро и т.д.) под прямыми лучами солнца. У получившего солнечный удар появляются шум в ушах, головная боль, тошнота, иногда возникают рвота, головокружение. Часто вместе с солнечным ударом человек получает и ожоги кожи 1-2-й степени.

Если образовался ожог, то наносят на пораженное место какой-либо косметический крем, вазелин, можно применить и растительное масло. Образовавшиеся на месте ожога пузыри вскрывать запрещается, во избежание попадания инфекции.

И не бывайте долго под прямыми лучами, ведь это может обернуться для вас не красивой загорелой кожей, а солнечным ударом, помните это.

Ожоги

Ожоги могут быть различными в зависимости, в следствии чего они появились. Существует 4 степени ожогов: покраснение кожи; вторая степень - покраснение кожи с образованием пузырей; третья степень - выгорание кожи; четвертая степень - выгорание кожи и более глубоко лежащих тканей вплоть до костей.

Существуют термические и химические ожоги. И оказание медицинской помощи тоже зависит от типа ожога. При термических ожогах следует как можно быстрее применить местное охлаждение (холодной водой, при помощи резиновых пузырей со льдом, путем применения специальных криопакетов) в течение 15 - 20 минут.

При оказании первой медицинской помощи потерпевшему во избежание заражения не допускается касаться руками обоженных участков кожи или смазывать их жирами и мазями, присыпать питьевой содой, крахмалом и тому подобным. Не следует вскрывать или удалять пузыри. На область ожога накладывают стерильную повязку.

При химических ожогах кожи пораженное место сразу же промывают большим количеством проточной холодной воды из-под крана в течение 15 - 20 минут. После промывания пораженное место необходимо обработать соответствующими нейтрализующими растворами, используемыми в виде примочек (повязок).

При ожоге кожи кислотой делаются примочки раствором питьевой соды (одна чайная ложки соды на стакан воды), а при ожоге щелочью - примочки раствором борной кислоты (одна чайная ложка кислоты на стакан воды) или слабым раствором уксусной кислоты (одна чайная ложка столового уксуса на стакан воды).

Отравления

Случаи отравления очень часто случаются с детьми, которые могут отравиться и алкоголем, и лекарствами, и бытовыми моющими средствами, ядовитыми растениями или ягодами. Узнать отравление легко по беспричинной рвоте, сонливости, потери сознания, нарушению дыхания. Чтобы самого худшего избежать, надо родителям знать, как оказать первую медицинскую помощь при отравлениях.

При отравлении ядовитыми веществами срочно звоните в скорую, где точно сообщите, что было проглочено, его количество, и когда это произошло. Если же скорая задерживается, не теряйте ни минуты и делайте следующее: при химических отравлениях, если пострадавший не потерял сознание, дайте ему стакан воды. Не пытайтесь вызвать рвоту, но, если она возникла, уложите пострадавшего к себе на колени лицом вниз, чтобы предупредить вдыхание химических веществ из рвотных масс.

При потере сознания уложите пострадавшего в правильное положение и при остановке дыхания начинайте искусственное дыхание рот в рот. Как можно скорее о братитесь за медицинской помощью.

При отравлении лекарствами или алкоголем, советуется следующее: если пострадавший в сознании, можно попытаться вызвать рвоту. Если он без сознания, не давайте ничего через рот. Уложите пострадавшего в правильное положение и, если он не дышит, начните делать искусственное дыхание рот в рот. Как можно быстрее обратитесь за медицинской помощью.

Кровотечения

Наружное кровотечение возникает при различных травмах, сопровождающихся повреждением артериальных и венозных сосудов. Наиболее опасно артериальное кровотечение, при котором кровь вытекает быстро, пульсирующей струей, и имеет алую окраску. Венозное кровотечение, даже если оно сильное, характеризуется "наплыванием" крови из глубины раны и отсутствием пульсации; кровь темно-красного цвета с синюшным оттенком.

При остановке кровотечения нельзя терять ни минуты, в том числе на поиски стандартных средств, предназначенных для этих целей. Самым первым и простым способом является прижатие пальцем кровоточащего сосуда при венозном кровотечении - ниже раны, при артериальном кровотечении - выше раны или тампонада раны до тех пор, пока не остановится кровотечение или не будут применены другие способы его остановки.

В случае не очень сильного кровотечения, особенно венозного, тампон, положенный на рану, можно туго прибинтовать и таким образом добиться полной остановки кровотечения. Этот метод называется методом "давящей повязки", он оказывается почти всегда достаточным для остановки кровотечения, особенно венозного.

К наложению кровоостанавливающего жгута нужно прибегать как можно реже и только в тех случаях, когда оказываются неэффективными все другие способы остановки кровотечения. Место наложения жгута выбирают таким образом, чтобы оно оказалось расположенным ближе к сердцу, по отношению к месту расположения раны. Конечность перед наложением жгута поднимают и удерживают в таком положении несколько минут для того, чтобы произошел отток крови, затем на предполагаемое место наложения жгута помещается прокладка из любой мягкой ткани и жгут накладывается с таким усилием, чтобы прекратилось кровотечение. Обязательно оставляется записка с указанием времени наложения жгута.

При необходимости потерпевшему даются обезболивающие средства.

Травмы

Травмы в нашей жизни встречаются довольно часто, но они к сожалению имеют разные последствия. Лёгкий ушиб не доставит вам большого волнения, а вот перелом даст призадуматься, и так легко вы не сможете забыть это происшествие. И ваша дальнейшая судьба может зависеть от того, кто был рядом с вами в тот момент, от того, что он предпримет.

При ушибах, на это место накладывается тугая повязка с помощью бинта. После этого к нему прикладывается резиновый пузырь со льдом на 10-15 минут.

При растяжении связок, создаётся покой пораженной части тела путем наложения тугой бинтовой повязки либо с помощью шин. На место растяжения связок кладется резиновый пузырь со льдом на 10-15 минут.

А вот при переломах всё намного хуже. При переломах костей таза потерпевший не может поднять в положении лежа выпрямленную в коленном суставе ногу. При переломах ребер возникает резкая боль при дыхании, а глубокие вдохи сопровождаются треском, который слышит сам пострадавший и лицо, оказывающее помощь. Характерным признаком переломов костей черепа является истечение сукровицы из ушей и носа.

При падении с высоты встречаются переломы позвоночника. Этот вид перелома опасен ввиду возможного паралича конечностей. Помощь при переломах состоит в том, чтобы создать покой поврежденной части тела за счет использования шин или укладывания пострадавшего на носилки. Не следует до прибытия врача поднимать пострадавшего, заставлять его ходить или пытаться "вправить" перелом.

При открытом переломе на рану следует положить стерильную повязку.

Теги: путешествие, дача

Аллергии летние и их профилактика

Летний сезон несет неприятности аллергикам. "К сожалению, поллинозы (аллергия на цветущие растения) не уходит с началом лета и в средней полосе России. Аллергию на первую зелень у больных сменяет болезненная реакция на цветение злаковых трав. Симптомы заболевания известны: насморк, приступы многократного чихания, слезотечение, кашель, иногда удушье. Особенную опасность представляют такие травы, как тимофеевка, ежа, овсяница, рейграс. А поскольку многие злаковые культуры употребляют в пищу, то больной имеет большой шанс приобрести в «пару» к поллинозу еще и пищевую аллергию, причем никакая кулинарная обработка этой беде не поможет.

Советы врачей-аллергологов
Больным не рекомендуется косить и ворошить сено, так как в период сенокоса наблюдаются наиболее тяжелые аллергические реакции, та самая сенная лихорадка, как еще называют поллиноз.

Нельзя самостоятельно назначать супрастин, тавегил, димедрол, пипольфен и другие популярные в народе антигистаминные средства, снимающие симптомы болезни. Они отнюдь небезвредны, поэтому лекарство должен рекомендовать врач.

Специалисты службы экологии жилья посоветуют, как обезопасить квартиру от летающей «заразы». Можно установить защитные фильтры на окна, мощные кондиционеры для очистки и увлажнения воздуха, разместить «хитрые» приборы-ловушки для пыльцы и даже приобрести суперсовременную систему очистки квартиры от пыли, бактерий, вирусов, неприятных запахов, а главное – от пыльцы.

Не стоит украшать квартиру букетами, собранными на лугах и полях, где колосится немало злаковых трав. Если такая «метелка» появится в доме, приступ болезни гарантирован.

Не рекомендуется разводить дома фикусы, герань, бегонию, плющ обыкновенный, жасмин мадагаскарский, хризантемы, кодиеум пестролистный, диффенбахию, так как эти растения имеют отношение к развитию аллергических реакций"
Владимир КОВАЛЕНКО, кандидат медицинских наук, "Новые известия"
Фото - shkolazhizni.ru

• Пребывание у моря, на речке, в местах, где повышенная влажность уменьшает концентрацию пыльцы, приветствуется.

• "Воздушный кондиционер – это естественный способ защиты от пыльцы своего дома. Но не забывайте о периодической замене фильтра в нем.
• Поездка на машине должна быть с закрытыми окнами.
• Летом следует принимать душ, ополаскивать волосы после пребывания на улице.
• Носите плотно прилегающие темные очки – это ограничивает поступление пыльцы в организм.
• Домашние животные переносят пыльцу на шерсти, ополаскивайте их после прогулки.
• Избавление дома от пыли и плесени в течение всего года поможет аллергику легче перенести сезон цветения.
• Профилактическое лечение сезонной аллергии начинается до периода цветения". (Доктор Алвик)

Теги: город, дача

Домашняя аптечка, ее состав и условия хранения

Мы продолжаем публиковать варианты аптечек "для путешествия", "для дома" и "для дачи". "Вам предлагается один из многочисленных, но проверенных вариантов "семейной аптечки". В списках присутствуют изделия медицинского назначения, а также наиболее нужные в семье лекарственные средства "на всякий случай". Список может меняться, например, в зависимости от наличия медицинских проблем в конкретной семье, наличия детей и т.д.

Изделия мед. назначения:
1. Грелка + трубка для клизмы
Используется для прогрева некоторых больных мест, а также для промывания кишечника.
2. Детская клизма
3. Вата
4. Бинт 10х5 см
5. Марлевые салфетки стерильные
6. Пластырь бактерицидный
7. Пластырь (кольцо)
8. Термометр
Для измерения температуры тела, желательно ртутный, для очень маленьких детей лучше подойдет хороший электронный, который меряет температуру за несколько секунд.
8. Пипетки
9. Шприцы: 20 мл - 2 шт, 10 мл - 2 шт, 2 мл - 5-6 шт.
Шприцы применяют не только для инъекций препаратов, а также для набора точных доз жидких лекарств для приготовления различных компрессов, "болтушек" и т.д.
10. Маски одноразовые, желательно 10 шт.


Лекарственные средства:
1. Перекись водорода
Используется для промывания глубоких ран, а также гнойных ран.
2. Активированный уголь
Используется при всевозможных отравлениях, аллергических реакциях и пр.
3. Спирт медицинский этиловый
Обработка кожи перед различными манипуляциями, для приготовления различных компрессов.
4. Фукорцин
Хороший антисептик вместо "зеленки", кстати, гораздо лучше отстирывается чем "зеленка".
5. Настойка календулы
Для обработки ссадин или небольших прыщиков на лице.
6. Цветы ромашки
Используются для полоскания, а также для приема внутрь при некоторых проблемах с желудочно-кишечным трактом.
7. "Элекасол"
Хорошее и доступное средство для полоскания горла при различных воспалениях.
8. Аспирин 500 мг
Жаропонижающее средство.
9. Спазмалгон
Препарат, снимающий боли, вызванные спазмами различной локализации.
10. Витамин "С"
Укрепляет иммунную систему.
11. Диазолин детский/взрослый
Простенькие, но незаменимые в некоторых случаях противоаллергические препараты.
12. Лоратадин или Тавегил
Сильные противоаллергические препараты последних поколений.
13. Корвалол (Корвалдин, Валокардин, Барбовал)
"Народное" успокоительное.
14. Креон или Мезим
Препараты, улучшающие процессы пищеварения.
15. Гропринозин (Оксолиновая мазь)
Противовирусные препараты, используемые в основном во время эпидемии.
16. Нимесулид таблетки.
Сильное противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее средство. Прием только при назначении и под контролем врача!
17. Но-шпа
Средство для снятия спастических состояний, болей в т.ч.
18. Парацетамол
Жаропонижающее средство, широко используемое у деток.
19. Ремантадин
Противогриппозное средство, эффективность приема которого зависит от момента приема.
20. Нифуроксазид в таблетках
Антибиотик широкого спектра действия, применяемый в основном при желудочно-кишечных расстройствах инфекционной причины.
21. Нормакс
Глазные/ушные капельки с антибиотиком.
22. Лоперамид (Имодиум, Лопедиум)
Средство, блокирующее "понос".
23. Лиотон-гель (Гепариновая мазь)
Гель, наносят на место свежего ушиба, а также используют при варикозной болезни".

Не забывайте, что перед приёмом какого либо препарата желательно проконсультироваться с Вашим доктором

Храним все это:
в отдельной коробке, сумке или ящичке в сухом темном месте, вдали от плит и печей, настенных и настольных ламп, еды, батарей, детских рук и лап животных. Лучше не в холодильнике, хотя есть исключения – холода требуют, например, некоторые мази, отвары трав, свечи, инсулин, препараты для инъекций. Прежде чем определить лекарство на хранение, прочтите на всякий случай инструкцию.

Этого в доме лучше не держать:
антибиотиков, сильнодействующих препаратов, назначенных врачом лекарств, курс приема которых уже закончился, – словом, из домашней аптечки нужно удалить все, что продается строго по рецепту и что члены семьи не принимают постоянно. Это снизит риск, что однажды вы примете или, еще хуже, дети наглотаются неизвестно чего.

Выкидываем без раздумий:
лекарства без упаковок – нет возможности проверить срок годности, таблетки в поврежденных блистерах. Любые пилюли и микстуры, если изменился их цвет, запах, консистенция, появились посторонние пятна, налет, хлопья и т.д. – все это говорит о том, что лекарство испортилось, возможно, от неправильного хранения.

Источники:
www.sobesednik.ru
familystory.ru

Тег: город

Как стать донором крови

"Кроме вежливого обхождения, доноров здесь ждут сладкий чай, успокаивающий нервы фонтанчик с подсветкой, мягкие кресла и современное оборудование. Такими приятными и удобными для посетителей, по идее чиновников Минздравсоцразвития, должны стать все российские центры переливания крови", - размышляет Дина Юсупова, "Пятница", №23 (110) от 04 июля 2008.
На сегодняшний день мы можем предложить Вам данные о 22-х организациях связанных с переливанием крови.

"В этом году министерство запускает четырехлетнюю программу по развитию Службы крови. 1 июля программу обсуждали на заседании Общественного совета при министерстве. Сейчас понятны лишь основные направления работы: модернизация оборудования, создание единой информационной базы и развитие массового донорства. Бюджет составит 16 млрд рублей, а ответственным за реализацию стало ФМБА России, гордостью которого является этот Центр крови.

В европейских странах число доноров доходит до 67 человек на 1000, а в России эта цифра 13-14,5

По словам Софии Голосовой, которая заведует в Центре отделением заготовки крови и ее компонентов, во многих крупных городах, не только в Москве и Петербурге, сейчас есть центры крови с современным безопасным оборудованием. Она рассказала, что в рамках прошлогодней программы ФМБА по созданию единой информационной и технической базы медучреждений компьютеры и современные аппараты по забору крови появились даже в некоторых небольших населенных пунктах. Тем не менее 90% обычных муниципальных станций переливаний крови, по данным руководителя ФМБА России Владимира Уйбы, не соответствуют санитарным нормам и правилам.

Донорской крови в России едва хватает, приходится перераспределять ее между регионами. Если в европейских странах число доноров доходит до 67 человек на 1000, то в России сегодня эта цифра составляет 13-14,5. По словам министра здравоохранения и социального развития Татьяны Голиковой, задача государства — довести этот показатель до 45-50 человек.

Поставить современную технику, компьютеризировать работу, как это уже произошло на московских станциях переливания крови, показать звезд эстрады, сдающих кровь, — все, о чем говорили чиновники на заседании 1 июля, очень хорошо, но недостаточно, чтобы привлечь много новых доноров, считает координатор группы «Доноры — детям» Екатерина Чистякова. «В большинстве регионов даже нет информации о том, где и как можно сдать кровь, — говорит она. — С этим вопросом люди часто обращаются к нам, хотя наше движение занимается помощью пациентам в Москве и Московской области. А в Москве, где при желании можно найти информацию, есть масса других препятствий».

К ним Екатерина относит, к примеру, часы работы станций: только в будни в первой половине дня, когда люди спешат на работу. А должны бы работать и по вечерам, и в выходные и праздники, как за границей. Кровь у нас берут лишь по месту прописки, что сужает круг доноров. Анализ крови в центрах не мгновенный, поэтому донору нужно дважды приходить в центр (сдать кровь сначала для анализа, а потом для реципиента). А длиннее российского списка противопоказаний для доноров в мире просто не найти. Родила ребенка — после этого год не можешь быть донором, болел в детстве желтухой — отвод на всю жизнь.

Но благодаря волонтерским движениям некоторые положительные сдвиги происходят уже сейчас. Московская городская станция переливания крови, к примеру, стала работать по субботам, а некоторые центры крови практикуют выезды бригад для забора крови к желающим в офисы (до этого, к примеру, специалисты Центра крови ФМБА выезжали лишь на госпредприятия, сотрудники которых обязаны регулярно проходить медосмотр). В офисе человек просто заполняет анкету, беседует с врачом и сдает кровь, небольшая часть которой идет на анализ, а остальная — реципиенту, если результаты анализа удовлетворительны".
Информация для желающих стать донором в Центре крови Федерального медико-биологического агентства

Донором крови и ее компонентов может стать каждый здоровый человек в возрасте от 18 до 60 лет, имеющий прописку (или временную регистрацию) в г. Москве или в Московской области.

При посещении Центра крови необходимо иметь при себе паспорт и военный билет (для мужчин).

При первом обращении в регистратуру Центра крови донор проверяется через компьютерную базу данных Единого донорского центра.

После этого доноры осматриваются терапевтом и проходят лабораторное обследование: клинический анализ крови, биохимический анализ крови, анализ крови на присутствие вирусов гепатитов В и С, СПИДа, анализ на сифилис..

При первичном обращении (или после перерыва в кроводачах более шести месяцев) донор может сдать кровь только на следующий после обследования день. Для этого получите свою донорскую карточку в регистратуре, без очереди сделайте отметку в кабинете врача-терапевта, выпейте чай и поднимитесь на третий этаж в операционную.

Тем, кто сдает кровь безвозмездно, можно сделать это в день обследования.

Не приходите слишком рано, операционная начинает работать в 9 часов утра.

В первый раз все доноры сдают кровь. Переход в группу кадровых доноров плазмы в дальнейшем решается врачом-терапевтом в индивидуальном порядке.

При последующих обращениях в Центр крови предварительное лабораторное обследование не требуется. Кровь для обследования берется во время крово- или плазмодачи.

Доноры плазмы принимаются для плазмодачи только в дни, отведенные для их группы крови:

• понедельник - доноры плазмы В(III) группы
• вторник - доноры плазмы А(II) группы
• среда - доноры плазмы О(I) группы
• четверг - доноры плазмы АВ(IV) группы.

Просим Вас придерживаться диеты накануне кроводачи и плазмафереза (не употреблять жирную и острую пищу, исключить алкоголь).

После кроводачи или плазмафереза обязательно запишитесь в регистратуре на следующее посещение Центра крови. Если Вы не можете явиться в назначенный срок, обязательно позвоните в регистратуру по телефону, указанному в Вашей донорской справке (193-17-73), и запишитесь на другой удобный для Вас день.

Просим Вас приходить в Центр крови не позже 10 часов. Опаздывая, Вы задерживаете лабораторное обследование крови и, как следствие, выдачу компонентов крови в лечебные учреждения.

Обращаем внимание доноров плазмы: после плазмафереза ваша плазма закладывается на 3(три) месяца на хранение (карантинизацию). Если по каким-то причинам Вы не можете посетить Центр крови для планового плазмафереза, пожалуйста, придите в любой день для сдачи анализов. Затраты вашего времени будут невелики, а крайне необходимая для родильных домов и детских учреждений карантинизированная плазма будет вовремя выдана в лечебные учреждения.

Рекомендации донору:

• не следует сдавать кровь после работы в ночную смену,
• за трое суток до кроводачи из рациона следует исключить жирную пищу и не употреблять спиртные напитки, в том числе пиво.
• вечером накануне кроводачи легко поужинать, а утром в день кроводачи ограничиться сладким чаем с хлебом.

ГАРАНТИИ, КОМПЕНСАЦИИ И МЕРЫ СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫЕ ДОНОРУ

В день сдачи крови и ее компонентов, а также в день связанного с этим медицинского обследования работник освобождается от работы.

В случае, если по соглашению с работодателем работник в день сдачи крови и ее компонентов вышел на работу (за исключением тяжелых работ и работ с вредными и (или) опасными условиями труда, когда выход работника на работу в этот день невозможен), ему предоставляется по его желанию другой день отдыха.

В случае сдачи крови и ее компонентов в период ежегодного оплачиваемого отпуска, в выходной или нерабочий праздничный день работнику по его желанию предоставляется другой день отдыха.

После каждого дня сдачи крови и ее компонентов работнику предоставляется дополнительный день отдыха. Указанный день отдыха по желанию работника может быть присоединен к ежегодному оплачиваемому отпуску или использован в другое время в течение календарного года после дня сдачи крови и ее компонентов.

При сдаче крови и ее компонентов работодатель сохраняет за работником его средний заработок за дни сдачи и предоставленные в связи с этим дни отдыха.

В день сдачи крови донор обеспечивается бесплатным питанием за счет средств бюджета, осуществляющего финансовое обеспечение организации здравоохранения, занимающейся заготовкой донорской крови.

Донору, сдавшему в течение года кровь и (или) ее компоненты в суммарном количестве, равном двум максимально допустимым дозам, предоставляются следующие дополнительные меры социальной поддержки:

• в течение года - пособие по временной нетрудоспособности при всех видах заболеваний в размере полного заработка независимо от трудового стажа;
• в течение года - первоочередное выделение по месту работы или учебы льготных путевок для санаторно-курортного лечения.

МЕРЫ СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ДЛЯ ЛИЦ, НАГРАЖДЕННЫХ ЗНАКОМ
"ПОЧЕТНЫЙ ДОНОР РОССИИ"

Граждане, сдавшие бесплатно кровь сорок и более раз или плазму шестьдесят и более раз, награждаются нагрудным знаком "Почетный донор России" федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения, в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, и имеют право на:

• внеочередное лечение в государственных или муниципальных организациях здравоохранения в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи;
• первоочередное приобретение по месту работы или учебы льготных путевок для санаторно-курортного лечения;
• предоставление ежегодного оплачиваемого отпуска в удобное для них время года;
• ежегодную денежную выплату в размере шести тысяч рублей в порядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации. Средства на данную выплату в виде субвенции бюджетам субъектов Российской Федерации, а также размер ее индексации предусматривается федеральным законом о федеральном бюджете на соответствующий год.

ПЕРЕЧЕНЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ
К ДОНОРСТВУ КРОВИ И ЕЕ КОМПОНЕНТОВ

Абсолютные противопоказания (отвод от донорства независимо от давности заболевания и результатов лечения)

• СПИД, носительство ВИЧ-инфекции и лица, относящиеся к группе риска (гомосексуалисты, наркоманы, проститутки);
• сифилис, врожденный или приобретенный;
• вирусные гепатиты (положительные реакции на маркеры вирусных гепатитов В и С);
• туберкулез, все формы;
• бруцеллез;
• сыпной тиф;
• туляремия;
• лепра;
• эхинококкоз;
• токсоплазмоз;
• трипаносомоз;
• филяриатоз;
• ришта;
• лейшманиоз;
• злокачественные новообразования;
• болезни крови;
• органические заболевания ЦНС;
• полное отсутствие слуха и речи;
• психические заболевания;
• наркомания, алкоголизм;
• гипертоническая болезнь II - III ст.;
• ишемическая болезнь сердца;
• атеросклероз, атеросклеротический кардиосклероз;
• облитерирующий эндоартереит, неспецифический аортоартереит, рецидивирующий тромбофлебит;
• эндокардит, миокардит;
• порок сердца;
• бронхиальная астма;
• бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, обструктивный бронхит, диффузный пневмосклероз в стадии декомпенсации;
• ахилический гастрит;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• хронические заболевания печени, в том числе токсической природы и неясной этиологии;
• калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита;
• цирроз печени;
• диффузные заболевания соединительной ткани;
• лучевая болезнь;
• болезни эндокринной системы в случае выраженного нарушения функции и обмена веществ;
• озена;
• прочие острые и хронические тяжелые гнойно-воспалительные заболевания ЛОР-органов;
• остаточные явления увеита;
• высокая миопия (6Д и более);
• трахома;
• полная слепота;
• распространенные заболевания кожи воспалительного и инфекционного характера;
• генерализованный псориаз, эритродермия, экзема, полодермия, сикоз, красная волчанка, пузырчатые дерматозы;
• грибковые поражения кожи (микроспория, трихофетия, фавус, эпидермопетия) и внутренних органов (глубокие микозы);
• остеомиелит острый и хронический;
• оперативное вмешательство по поводу резекции органа (желудок, почка, желчный пузырь, селезенка, яичники, матка и пр.) и трансплантация органов и тканей.

ВРЕМЕННЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Наименование	Срок отвода от донорства
Трансфузия крови,ее компонентов, (исключение составляют ожоговые реконвалесценты и лица, иммунизированные к резус-фактору	6 месяцев
оперативные вмешательства, в т.ч. аборты (необходимо представление медицинской справки или выписки из истории болезни о характере и дате операции	6 месяцев со дня оперативного вмешательства
нанесение татуировки или лечение иглоукалыванием	1 год с момента окончания процедур
пребывание в загранкомандировках длительностью более 2 месяцев	6 месяцев
пребывание в эндемичных по малярии странах тропического и субтропического климата (Азия, Африка, Южная и центральная Америка) более 3 месяцев	3 года
контакты с больными гепатитами: гепатит А гепатиты В и С	3 месяца 1 год
перенесенные инфекционные заболевания, не указанные в разделе "Абсолютные противопоказания": - малярия в анамнезе при отсутствии симптомов и отрицательных тезультатов иммунологических тестов - брюшной тиф после выздоровления и полного клинического обследования при отсутствии выраженных функциональных расстройств - ангина, грипп, ОРВИ	3 года 1 год 1 месяц после выздоровления
прочие инфекционные заболевания, не указанные в разделе "Абсолютные противопоказания" и в предыдущем пункте	6 месяцев после выздоровления
экстракция зуба	10 дней
острые или хронические воспалительные процессы в стадии обострения независимо от локализации	1 месяц после купирования острого периода
вегето-сосудистая дистония	1 месяц
аллергические заболевания в стадии обострения	2 месяца после купирования острого периода
период беременности и лактации	1 год после родов, 3 месяца после окончания лактации
период менструации	5 дней со дня окончиния менструации
прививки: - прививка убитыми вакцинами (гепатит В, столбняк, дифтерия, коклюш, паритит, холера, грипп), анатоксинами - прививка живыми вакцинами (бруцеллез, чема, туляремия, вакцина БЦЖ, оспа, краснуха, полиомиелит перорально), введение противостолбнячной сыворотки (при отсутствии выраженных воспалительных явлениях на месте инъекции) - введение иммуноглобулина против гепатита В - прививка вакциной против бешенства	10 дней 1 месяц 1 год 2 недели
прием лекарственных препаратов: - антибиотики - анальгетики, салицилаты	2 недели после окончания приема 3 дня после окончания приема
прием алкоголя	48 часов
изменение биохимических показателей крови: - повышение активности аланин-аминотрансферазы (АЛТ) - повторное повышение или увеличение АЛТ в 2 и более раз - диспротеинемия	3 месяца отстранение от донорства и направление на обследование 1 месяц
При наличии у донора заболеваний, не вошедших в данный Перечень, вопрос о допуске к донорству решается врачом-трансфузиологом и соответствующим(ими) специалистом(ами).

Источник - www.transfusion.ru Изображение - http://capitalcity.combats.ru

103 рубля 20 копеек за посещение поликлиники

"«Законодательство устанавливает, что медицинская организация любой формы собственности, имеющая лицензию, имеет право быть включенной в систему ОМС», — говорится в письме ФАС. Письмо «О недопущении нарушений антимонопольного законодательства на рынке ОМС» было опубликовано на сайте Федеральной антимонопольной службы (ФАС) и направлено главам российских регионов. ФАС разъясняет, что частные клиники наравне с государственными могут претендовать на средства региональных фондов обязательного медицинского страхования (из них оплачивается гарантированный минимум медицинских услуг)", - рассматривает ситуацию с доступом частной медицины к государтсвенной программе обязательного медицинского страхования Юлия Шмидт, "Ведомости" от 04.07.2008, №122 (2144). Изображение - www.gms.astranet.ru

И далее: "Между тем пока работа в ОМС для большинства частных больниц убыточна. «Если услуга оплачивается за счет средств ОМС, брать за нее дополнительные деньги с пациентов или частично оплачивать эту же услугу за счет средств ДМС частные медики уже не имеют права. При этом тарифы ОМС относительно невысоки», — объясняет Нижегородцев. Одно посещение поликлиники стоит в системе ОМС 103,2 руб., один день в больнице — 268,5 руб. (цифры прописаны в программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи). Однако часть негосударственных медучреждений готовы работать, несмотря на низкие тарифы, знает Нижегородцев.

«Тарифы государственных больниц сейчас ниже себестоимости наших услуг, — признает Надежда Алексеева из Кардиоклиники (больница обслуживает 3-6 пациентов по полисам ОМС в неделю). — Однако это работа на перспективу — судя по мировому опыту, тарифы вырастут». По словам гендиректора «Медси» Владимира Гурдуса, в ряде регионов тарифы уже сейчас соответствуют себестоимости услуг. «Там мы заинтересованы в работе в ОМС», — сказал он."

Путешествие: экспресс-советы и напоминания врача

Перед поездкой на отдых вы должны взять с собой аптечку, куда надо положить все необходимые лекарства, которые могут пригодиться вам во время путешествия.
Об этом мы писали чуть ниже.
А сейчас - экспресс-советы и напоминания врача:

Особенно ответственно к заполнению аптечки надо подойти при выезде за рубеж, потому что в иностранных аптеках совсем непросто отыскать привычные нам лекарства, да и большинство лекарств отпускаются по рецептом, а те, что можно свободно приобрести, стоят значительно дороже, чем в России.

Во время отдыха, особенно в дальних странах, где пища часто острая и не знакомая вам, да и переедание за шведским столом, злоупотребление даже очень полезными винами, может привести к серьезным проблемам с желудком.

Незаменимое средство при расстройствах пищеварения, отравлениях, газообразовании – активированный уголь, который адсорбирует вредные вещества. Принимать можно по 2-3 таблетки несколько раз в день.

Против кишечной колики может помочь но-шпа - лекарственное средство в таблетках. Также при переедании можно принимать один из фирменных препаратов, таких как фестал, мезим форте, да и пакетик смекты вам может помочь. При сильно расстройстве кишечника придется принять капсулу имодиума или лоперамида, а при запоре помогут слабительные средства, такие как регулакс и бисакодил, но можно выпить и ложку оливкового масла.

Включить в список лекарств нужно средства, которое помогут вам быстрее протрезветь. Если же вы перепили, то прийти в чувства поможет томатный сок, а вот если возникли проблемы с печенью, то желательно иметь препарат, помогающий работе печени, например, эссенциале.

Еще во время отпуска часто возникают всевозможные аллергии, поэтому нужно взять с собой современные антиаллергены – телфаст, кларитин, зиртек. Если же в дороге вас укачивает, то возьмите с собой бонин.

Не помешают в аптечке и антипростудные средства, такие как аэрозоль Биопарокс и порошок Фервекс. Да и электронный термометр поможет объективно оценить состояние вашего здоровья.

Если вы отправляетесь отдыхать на море, то в вашей аптечке должны быть защитные средства для загара и кремы, которые применяются после.

Каждый крем имеет солнцезащитный фактор SPF, величина которого составляет 2-40 ед., что определяет степень защиты кожи.

Чем ваша кожа бледнее, тем выше должен быть SPF вашего крема. Также защитный крем должен быть устойчивым к воздействию воды, пота и песка.

Если же вы все-таки перегрелись на солнце, перезагорали и получили солнечный ожог, то нужно принять обезболивающее (баралгин, пенталгин), а при первых же признаках ожога и противовоспалительное – (комбинированные анальгетики, напроксен, ибупрофен). Лечить солнечные ожоги можно, используя спрей пантенол, совентол, фенистил.

При небольших ожогах вы можете использовать кефир, сметану, простоквашу.

Ослабят воспаление лосьоны на спиртовой основе, а также можно использовать обычные увлажняющее гели и кремы.

Подчеркнем, что список лекарств приведен для ознакомления и рекламного характера не несет. Обязательно проконсультируетесь с врачом, чтобы выяснить, подходит ли вам то или иное лекарственное средство.

Тег: путешествие

Как подстраховаться на время путешествия?

И какие нюансы нужно учесть?

Самое главное - всегда внимательно читайте условия страхового договора!

Страховой полис — неотъемлемая часть пакета документов выезжающего за рубеж. И все же, составляя план путешествия, среднестатистический турист уделяет внимание чему угодно — авиакомпании, категории отеля, песку пляжа, но только не страховке. Эту бумажку воспринимают просто как дань традиции. Вы сами-то хоть раз изучали пункты договора, за который платили перед поездкой? Хорошо, если он так и остается невостребованным. Однако в экстренном случае качество решения проблем и возможные материальные потери зависят именно от условий полиса.

Медицинская страховка

Этот вид страхования подразумевает оплату или дальнейшую компенсацию лечения и некоторых моментов, с ним связанных (медицинская транспортировка, визит родственника, досрочное возвращение домой и т.п.). В большинстве стран иметь медицинский полис на срок пребывания необходимо всем приезжим. Зачастую туристические фирмы подходят к вопросу формально и включают в пакет лишь минимальную страховку. Подходит ли это вам? Какая сумма действительно покроет возможные риски? Скажем, в России за 1000 долл. можно получить реальный курс лечения, а в Турции (не самой дорогой стране в плане медицинского обслуживания) данной суммы хватит на два дня в стационаре. Достаточно ли вам этого?

Кстати, страхование от несчастного случая в общую страховку от заболеваний обычно не входит. Некоторые компании включают «несчастный случай» в медицинский полис автоматически, другие предлагают оплачивать его отдельно.

Приобретая документ, нужно обратить внимание на территорию страхования. Часто стандартный полис действует в стране отдыха, но не в тех государствах, через которые турист следует транзитом. То есть если ваше путешествие предполагает, скажем, автобусный переезд по Европе с конечной остановкой на побережье Италии, оплате подлежит лишь случай, произошедший на территории Италии.

Еще следует обратить внимание на присутствие в условиях страховки такого понятия, как франшиза. Это сумма, которую страховая компания не возмещает (обычно 20-50 долл.). Франшиза бывает условная и безусловная. В первом случае при наступлении страхового случая стоимостью больше суммы франшизы затраты возмещают полностью. Во втором случае — за вычетом размера франшизы. В России большинство турфирм оформляют полисы с франшизой, поскольку это существенно снижает их стоимость. Полис без франшизы дороже, но теоретически он дает возможность не тратить на лечение свои деньги (в пределах страховой суммы).

Страхование багажа

Данный вид страхования предлага¬ют в комплекте с основной (медицинской) страховкой или отдельно, как дополнение. Лимит страхования багажа во всех компаниях примерно одинаков — 500-2000 у. е. Цена страховки зависит от страны пребывания, сроков и оценочной стоимости клади. Если не произведена опись вещей, устанавливают лимит —- около 25 у. е. за килограмм. В случае утери багажа авиакомпанией дополнительно к страховому возмещению страхователь получает от перевозчика около 20 у. е. за килограмм (необходимые документы обязаны предоставить в аэропорту).

Условия выплат по страховым случаям в большинстве фирм практически аналогичны:

• при полной гибели, полной или частичной пропаже багажа выплачивают компенсацию в размере действительной цены вещей за вычетом остаточной стоимости поврежденной клади, но не свыше страховой суммы, указанной в договоре страхования;
• при частичном повреждении багажа возмещают расходы на ремонт.

Страховщик также покрывает расходы по поиску, экспертизе, хранению и пересылке найденных вещей, по спасению и приведению в порядок застрахованного имущества. Косвенные затраты (проживание в гостинице, транспортные расходы и пр.) возмещению не подлежат.

Особенности страхования багажа: деньги, драгоценности, аудио, видео и иная техника являются исключением страхового случая.

Страхование от невыезда

Хотя процедура выдачи разрешений на въезд в некоторые страны в последнее время усложнена, россияне не спешат страховаться от срыва поездки, обусловленного теми или иными причинами (скажем, не удалось получить визу). Такую услугу предлагают лишь некоторые страховые компании.

По наблюдениям специалистов, подобными полисами интересуются, как правило, те, кто однажды уже не смог куда-то уехать. Даже крупные турфирмы реализуют в среднем две-четыре страховки в месяц, что говорит о неразвитости данного продукта.

Купив полис, турист может обезопасить себя на случай смерти близкого родственника, собственной внезапной болезни, других форс-мажорных обстоятельств. Одна из причин непопулярности этого вида страхования — его дороговизна. В среднем цена полиса составляет 3 % от общей стоимости тура при максимальной страховой сумме в 2 тыс. долл. для путешествий по Европе и 4 тыс. — по США.

Особенность данного вида страхования состоит в том, что договор заключают за две-три недели до выезда. Так поступают во избежание подлога, когда клиент заболевает, а потом уже страхуется...

Страхование спортивного травматизма

В стандартную медицинскую страховку активные виды спорта входят как исключение. И неудивительно — ведь они связаны с повышенным травматизмом.

Тег: путешествие

Что взять с собой в дорогу?

Первым делом, особенно, когда едете всей семьей - аптечку.

Аптечка получается довольной большой, поскольку собрана для длительных поездок. И лучше ее сдавать в багаж, а на всякий случай в самолет брать с собой маленькую - с самым необходимым. Кстати, она получается довольно универсальной. Главное - не переборщить с количеством медикаментов:)

Для расшифровки:
*-так отмечено то, что обязательно надо взять с собой.
**-так что было бы хорошо, но не обязательно.
***- если есть лишнее место и для пущего спокойствия.

Не стоит использовать одновременно несколько средств с одинаковым действием, просто кому-то больше подходят одни, кому-то другие.

Смекта* - Адсорбент. Совершенно необходимый препарат на случай кишечной инфекции или отравления. Я обычно беру не меньше 10 пакетиков на семью. Он очень удобен в случае, когда болеет маленький ребенок, которому трудно дать необходимое количество таблеток Активированного угля или Энтегнина. В таком случае Смекта, разведенная в воде, дается ребенку маленькими порциями. Совсем маленьким можно вливать шприцом за щечку.

Активированный уголь* - тоже адсорбент, но скорее, так сказать, повседневного пользования. Новая пища, новая вода, переедание -все это может привести к небольшим растройсствам ЖКТ, как у взрослых, так и у детей. Пьют его из расчета: 1 таблетка на 10 кг веса в день. Людям с чувствительным ЖКТ, рекомендуют принимать его первые 2-3 дня профилактически, при смене привычной среды обитания.

Энтегнин (полифепан)***- Опять адсорбент, но с антацидными свойствами. И с гораздо более сильными адсорбирующими свойствами чем активированный уголь. Его рекомендуют его для применения у взрослых, в случае сильных кишечных расстройств и отравлений.

Саб-Симплекс или Эспумизан - ветрогонные средства и спасение от бессонных ночей. Я бы обязательно взяла какое-то из этих средств для ребенка до 1 года. Если ребенок грудничок, то повышенное газообразование может вызвать новая еда мамы, если исскуственник-новая вода.

Регидрон* - Регидратант . Регулятор водно-электролитного баланса, который нарушается при КИ или пищевом отравлении. При рвоте или поносе организм вместе с жидкостью теряет важнейшие элементы. Регидрон как раз их и восполняет.

Ромашка в фильтр-пакетах** - для профилактики кишечных расстройств. Рекомендуют пить ее в качестве чая первые 2-3 дня после смены обстановки, особенно летом и в жарких странах.

Пиносол-крем* - Эвкалиптовое масло и масло Сосны, входящие в состав, хорошо помогают справляться с заложенностью носа. Может применяться у детей от 1 года.Крем на мой взгляд лучше капель, так как не так сушит слизистую и содержит витамин Е. Но , этот крем не обладает сосудосуживающим действием.

Називин-капли* (для младенцев, для детей-взависимости от возраста ребенка) - на случай сильного насморка. Сосудосуживающий препарат. Насморк эти капли не лечат, а вот снять отек слизистой и заложенность носа, чтобы ребенок мог нормально спать ночью-помогут.

Салин* - спрей для носа, способствующий разжижению слизи при насморке. Фактически главное средство борьбы с насморком. В составе простой физиологически раствор. Детям до года использовать спрей не рекомендуют, чтобы не спровоцировать отит. В этом случае следует откручивать крышку, набирать р-р пипеткой и закапывать.

Эуфорбиум-композитум** - гомеопатический спрей для носа. Содержит противовирусные компоненты. Может использоваться у детей после 1 года

Аквамарис*** - спре й для носа, содержащий морскую воду. Используется для разжижения слизи. У детей до 1 года применять не рекомендуется.

Гексорал-спрей* - эффективная помощь горлу, при боли и першении, начинающейся ангине. Для детей только после 1.5 лет.

Д-р Мом-мазь** - испотльзуется в качестве согревающего средства и в качестве "отвлекающей" процедуры. При простуде и ОРВИ для натирания пяток, при кашле для натирания спины и галстучной области, при больном горле - для согревания горла. Пятки можно натирать детям любого возраста, грудь, спину и горло, только после 1 года.

Витаон** - экстрат из лекарственных трав. Возможно его применение у детей от 6 мес. У взрослых я использую его для смазывания носовых пазух при насморке, втирания в виски при головной боли. У детей для втирания в пятки при простудных и вирусных заболеваниях, для смазывание околоушной области при отите, для смачивания ушных турундочек при насморке и отите

Детский Нурофен-сироп*- жаропонижающее средство. Действующее вещество-Ибупрофен. Возможно использование у детей только после 6 мес. Можно вместо Нурофена взять Парацетамол, если Вы привыкли им пользоваться или он больше вам подходит. Но я беру оба препарата, потому что по опыту иногда температура сбивается одним и совсем не сбивается другим средством.

Детский Парацетамол - свечи или сироп* - жаропонижающее средство . Продается в аптеках под торговыеми марками: Панадол, Тайленол, Эффералган. Можно вместо Парацетамола взять Нурофен, если Вы привыкли им пользоваться или он больше вам подходит.

Шприцы одноразовые* - даже если вы сами никогда не будете делать уколы, а в стране, куда Вы едете давно пользуются только одноразовыми шприцами, возьмите их с собой на случай кишечной инфекции или высокой температуры у ребенка. В случае кишечной инфекции, шприцом хорошо поить ребенка, впрыскивая ему жидкость за щечку по чуть-чуть. Во время же высокой температуры - это возможность дать жаропонижающее чтобы ребенок его не выплюнул.

Пипетки* - для закапывания в нос физиологического раствора при насморке. Лучше покупать пипетки с тупыми концами, чтобы не поранить ребенка.

Груша № 1* - для отсасывание излишек слизи из носа у ребенка, который еще не умеет сморкаться при насморке. Не переусердствуйте. Делайте это только тогда когда излишек слизи мешает ребенку спать или есть.

Термометр* - для измерения температуры. В дорогу лучше взчть не ртутный, а в пластиковом корпусе.

Пластырь*

Бинт стерильный*

Вата*

Стерильные салфетки в индивидуальной упаковке*

Фенистил, Супрастин, Кларитин ( капли или таблетки) *- брать с собой обязательно, даже если у ребенка никогда не было аллергических реакций. Другой климат, новая вода, новая еда, непривычные насекомые -все это может спровоцировать аллергическую реакцию. Какое из этих средств выбрать решать Вам. Фенистил и Коаритин препараты нового поколения, Супрастин-старый , проверенный, но более "тяжелый". Фенистил удобен тем, что выпускатся в виде капель, т.е. его можно давать даже совсем маленьким детям, подмешав в еду или питье. Но надо иметь ввиду, что детям до года не следует давать антигистаминные средства перед сном, их седативный эффект может вызывать периоды ночного апноэ.

Фенистил-гель* - хорошо снимает отек и зуд при крапивнице, укусах насекомых
Антисептики

Перекись Водорода* - для обработки ран

Перманганат Калия***

Хлорофиллипт (масляный раствор)*** - тоже антисептик , для обработки уже подсыхающих ран.

Йод* - во избежание проливания, лучше использовать карандаш.

Зеленка* - во избежание проливания, лучше использовать карандаш.

Спасатель* - ранозаживляющее средство. Хорошо мазать неглубокие царапины, синяки, укусы насекомых

Пантенол* - противоожговое средство

Бепантен или Деситин* - средство против опрелостей и разражения кожи. Хорошо помогают при солнечном ожоге.

И вот - малая, дорожная, аптечка - для того, чтобы быть под рукой:

Спасатель - ранозаживляющее средство. Хорошо мазать неглубокие царапины, синяки, укусы насекомых.

Финистил-гель - хорошо снимает отек и зуд при крапивнице, укусах насекомых

Перекись водорода - антисептик для обработки ран. Недавно, с удивлением узнала, что рану надо обрабатывать перекисью до тех пор, пока перекись не перестанет пенится, это означает что опасных для раны бактерий больше нет.

Ватные палочки

Ватные подушечки

Бутылочка с чистой водой - чтобы промыть рану или глаз

Стерильные салфетки в индивидуальной упаковке

Пластырь

Йод - лучше карандаш

Стерильный бинт

Драмина, Авиа-море - cредство от укачивания в транспорте - я предпочитаю Авиа-Море - гомеопатическое средство. Драмина имеет довольно много противопоказаний и помощь при укачивании это только одно из ее воздействий, оно еще и антигистамин. Кроме того Драмина противопоказана детям до 2 лет.

Називин детский - сосудосуживающий препарат. Если ребенок недавно перенес ОРВИ, а вы планируете перелет, то рекомендуют на всякий случай закапать ему в нос сосудосуживающий препарат для того чтобы избежать болезненных ощущений в ушах, при взлете и посадке.

Отипакс - ушные капли. В составе есть немного Лидокаина, который снимает боль при отите. Если ребенок незадолго до полета на самолете перенес ОРВИ или простуду, особенно если насморк не прошел до конца, очень рекомендуют закапать 1-2 капли непосредственно перед взлетом.

Некоторые позиции в этих списках пересекаются и их конечно не надо дублировать-иметь в обеих аптечках. Главное чтобы они были под рукой в нужное время.

Путешествуйте с удовольствием!
И без проблем:)
Первоисточник - здесь.

Теги: аптечка, дача, путешествие